1) Nella chirurgia guidata non c'è modo di irrigare correttamente le frese. Come può permetterlo Toltac® ?

​

> Toltac® lo consente perché non c'è ostacolo tra l'irrigatore del manipolo e le frese, come nella normale chirurgia

 a mano libera.

​

​

​

​

​

​

2) Toltac® è preciso e sicuro?

​

> Per una pianificazione affidabile la CBCT deve essere eseguita correttamente, la scansione delle arcate o dei modelli di gesso deve essere precisa e il loro matching deve essere accurato. Dato che il sistema Toltac® non altera il normale flusso di lavoro dei software, permette lo stesso livello di predicibilità che negli altri sistemi di chirurgia guidata. Dall'altro lato, la meccanica di Toltac® permette un maggiore controllo visivo nella realizzazione del sito implantare, inoltre le frese sono guidate prima del loro primo contatto con l'osso e la Toltac® guide è molto più lunga di una normale boccola da chirurgia guidata. Inoltre, diversamente da altri sistemi di chirurgia guidata, Toltac® permette l'uso di stop di sicurezza che assicurano che le frese non siano in grado di approfondirsi di più di quanto previsto: la fresa è fermata alla profondità desiderata dal contatto con l'osso, non dal contatto con la boccola che in caso di malposizionamento della dima potrebbe essere più vicina all'osso di quanto previsto e produrre di conseguenza una preparazione del sito più profonda. Tuttavia, l'operatore deve SEMPRE prendere in considerazione adeguati margini di sicurezza come per qualsiasi procedura di chirurgia guidata, ed evitare di usare Toltac® o altri sistemi di chirurgia guidata laddove non ci sia spazio sufficiente tra la prevista posizione dell'impianto e strutture anatomiche rilevanti.

​

 

3) A chi è rivolto il Toltac® System?

​

> Toltac® è rivolto a tutti coloro che lavorano in chirurgia a mano libera e gradirebbero un aiuto nel posizionamento degli impianti senza stravolgere le loro abitudini operative. Toltac® consente loro di provare la chirurgia guidata anche per un singolo intervento: non c'è bisogno di acquistare un intero kit chirurgico dedicato. Ovviamente è rivolto anche agli utenti della chirurgia guidata convenzionale alla ricerca della soluzione dei problemi in cui possono incorrere, soprattutto quando i pazienti non aprono abbastanza la bocca per poter inserire le frese nelle boccole.

​

​

4) Il Toltac® System può essere utilizzato anche con impianti transmucosi con un collare più largo della parte di impianto intraossea?

​

> Sì, Toltac® è stato in particolare collaudato con impianti transmucosi di questo tipo, col collare più largo della parte intraossea, anche se può essere utilizzato anche con gli altri tipi di impianti.

​

​

​

5) Il sistema può essere utilizzato anche per impianti inclinati?

​

> Sì

​

​

6) Non sono pratico di softwares di pianificazione, posso usare comunque il sistema Toltac?

​

> Sì. HCS Italia tramite consulenti e laboratori di riferimento mette a disposizione un servizio di consulenza completa che va dal solo disegno della dima Toltac® su pianificazione preimpostata dal cliente al percorso completo, dalla pianificazione implantare alla consegna della dima Toltac®. Contattare HCS Italia per informazioni.

​

​

7) I componenti Toltac® dispongono della certificazione CE?

​

> Sì. Toltac® drivers e Toltac® guides sono corredati di certificazione CE come dispositivi medicali di Classe 1

 

​

8) Posso ottenere una dima Toltac® col mio software implantare abituale?

​

> Le dime Toltac® sono ottenibili con i principali softwares implantari. Contattare HCS per informazioni.

​

 

9) L'uso del Toltac® system richiede una lunga curva di apprendimento?

​

> Dato che consente di impiegare strumentazione e tecniche abituali, l’uso del sistema Toltac® non richiede una vera e propria curva di apprendimento.

Basta prestare attenzione ad alcuni dettagli nella preparazione dell’intervento e il sistema  aiuterà l’operatore in modo estremamente discreto fin dal primo utilizzo (v. pagina "come iniziare")

​

10) Perché non c’è lo stop delle frese?

​

> Il fatto che non ci sia lo stop è la principale caratteristica del Sistema Toltac  perché in questo modo il clinico è libero di decidere la migliore posizione dell’impianto sia da punto di vista clinico che protesico

​

 

11) II supporto delle guide non è troppo ingombrante?

​

> A prima vista il supporto sembra grande ma quando si usa risulta addirittura utile per tenere spostata la lingua del paziente e comunque il paziente indossa la dima solamente alcuni minuti

 

12) Cosa sta succedendo se il driver non scorre bene?

​

> Se il driver non scorre il problema non è un malfunzionamento del sistema,  quello che non è corretto è che si sta forzando la fresa in una direzione diversa. Questo deve essere considerato invece un aiuto per il clinico e quindi un avviso che è necessario riprendere la direzione corretta ed eseguire il movimento correttamente

 

13) La tolleranza meccanica tra guide e drivers può rendere il sistema meno preciso?

​

> Una limitata tolleranza meccanica è intenzionalmente prevista. Senza di essa il sistema si bloccherebbe. Grazie a questi micromovimenti  il sistema scorre e funziona correttamente

​

14) Non è troppo grossa la dima per un fulll arch da 6 impianti?

​

> In alcune situazioni cliniche la dima può risultare ingombrante. In questi casi è suggeribile creare due dime, una per lato, oppure una dima scomponibile

​​

15) Cosa devo fare se la prima fresa del mio kit non va bene con il driver perché ha il gambo troppo corto?

​

> Essendo un sistema universale purtroppo la prima fresa di alcuni kit non va bene per il Toltac System e per questo motivo sarà presto disponibile una fresa dedicata da acquistare separatamente. Nel frattempo, può essere utilizzata qualunque fresa a palla o a lancia con adeguata lunghezza di gambo

 

16) Cosa fare se il driver ruota troppo facilmente attorno al gambo della fresa e non sembra stabile?

​

> In alcuni casi le dimensioni del gambo sono differenti ma questo   dipende da chi produce la fresa e comunque le tolleranze sono accettabili. In ogni caso, una volta effettuata la marcatura della sede implantare con la prima fresa, la punta di ogni fresa successiva, inserendosi nella marcatura aiuta a mantenere la posizione precisa delle frese seguenti, anche se dovesse esserci una tolleranza leggermente superiore tra gambo e driver​

​